¿Por qué el Botox puede empeorar tus arrugas?
Los principales expertos se están alejando de los inyectables, y esta es la razón por la que
Botox tiene una mala reputación. ¿La razón? Durante mucho tiempo se ha culpado a la toxina inyectable que congela las líneas de expresión de la cultura de relleno excesivamente entusiasta perpetuada por algunas personas influyentes en las redes sociales que han alterado sus rasgos más allá del reconocimiento.
Pero si le preguntaras a cualquier médico estético de renombre, dirían que el Botox es de primera categoría para prevenir la formación de líneas y mantenerlas a raya. La toxina que relaja el músculo debajo de la piel se usó por primera vez para tratar la visión doble y los ojos entrecerrados cuando se descubrió por coincidencia que tenía un efecto para minimizar las patas de gallo. Desde entonces, ha sido el inyectable de referencia para suavizar las líneas del entrecejo, en particular, e incluso puede ayudar a reducir una sonrisa gingival y ayudar con las migrañas.
Por supuesto, se trata tanto de la persona que empuña la jeringa como de la solución en sí. Un inyectador experto sabe cómo funcionan los músculos miméticos en sinergia entre sí: congela un músculo aquí y el músculo correspondiente de allá puede sobreexpresarse para compensar. Es un arte engañoso que requiere experiencia para ofrecer los resultados más naturales. La teoría es que encuentre un buen médico de la piel y las arrugas no tendrán la posibilidad de desarrollarse demasiado.
Excepto que confiar en Botox como su tratamiento cosmético principal no es tan inteligente como se pensaba. Hace un buen trabajo al mantener su frente libre de arrugas, pero no hará nada por la textura, el tono o la laxitud de su piel, y puede, sin darse cuenta, destacar tales problemas de envejecimiento: una frente suave como el mármol contra el telón de fondo de pigmentación, ojeras y papada caída es una receta para lucir "hecha" no joven.
El nuevo pensamiento es que demasiado, con demasiada frecuencia, puede volverlo resistente al Botox. Peor aún, la inyección excesiva de toxina botulínica puede causar atrofia muscular, por lo que el músculo se desgasta y se adelgaza debido a la infrautilización. Eek. "Si te excedes con el Botox, los músculos se encogerán y, a medida que pasa el tiempo, la toxina es cada vez menos efectiva", dice la Dra. Krystyna Wilczynski, dentista cosmética y médica estética. "Botox es similar a un andamiaje; un poco es bueno para mantener la estructura, pero para envejecer bien también es necesario tratar la piel que se asienta sobre el músculo con inyectables bioestimulantes como Profhilo, que hidratan y rejuvenecen, junto con tratamientos tensores para aumentar el colágeno y la elastina, de modo que cuando el efecto del Botox desaparezca, no sea catastrófico".
El Dr. Joney De Souza insta a la moderación en el uso de Botox. “El llamado 'Botox preventivo', un tratamiento popular entre los más jóvenes, no debe realizarse en intervalos inferiores a los seis meses”, advierte. Una alternativa preferible, dice, es tener "baby Botox", donde se usan dosis más bajas de Botox para relajar los músculos de la parte superior de la cara, mientras se preserva algo de la actividad muscular. "Baby Botox no solo se ve más natural, sino que también conserva parte del volumen muscular al no detener completamente el movimiento", dice.
El Dr. Depti Kolli de la Clínica Dr. Sebagh está de acuerdo en que es mejor inyectarse menos cada tres a seis meses, dependiendo de cómo su cuerpo metabolice la toxina, que una dosis grande de una sola vez. "Algunos pacientes quieren recargar cada seis semanas para evitar que las arrugas vuelvan a aparecer, pero es cuando puedes volverte resistente y deja de funcionar", dice.
La especialista en láser Debbie Thomas ha reducido sus propios inyectables desde que tuvo un nuevo híbrido de HIFU (ultrasonido de alta intensidad) y radiofrecuencia. "Los láseres son asombrosos para mejorar la calidad del color y la textura de la piel y son particularmente buenos para reducir condiciones como el acné y la rosácea, pero nunca han podido mejorar la estructura de la cara, que es donde entran los rellenos y el Botox.
"Tomaba Botox y rellenos cada siete a nueve meses, hasta que probé Focus Dual, una nueva máquina que administra HIFU y radiofrecuencia con microagujas. Ahora apenas necesito inyectables", dice Thomas, quien enfatiza que el Botox no puede tratar la salud del piel o verdaderamente levantar la cara en la forma en que las poderosas modalidades de energía pueden hacerlo.
"El bótox es como un yeso. Detiene temporalmente la formación de líneas, pero tan pronto como dejas de usarlo, regresan, a diferencia de la energía que continúa funcionando mucho después de haber recibido el tratamiento", explica. Mientras que HIFU ha sido efectivo durante mucho tiempo para reafirmar y la radiofrecuencia para tensar la piel, Focus Dual, dice Thomas, ha combinado ambos, sin el riesgo de perder grasa (también conocida como volumen), una posible desventaja anterior de tecnologías más antiguas del mismo tipo.
"El HIFU tradicional se enfoca en los niveles más bajos de la piel en una línea sólida de energía, creando un gran trauma en un área pequeña. Aunque el trauma provoca que las células entren en acción curativa, conlleva un mayor riesgo de destruir grasa en el proceso, lo que no es lo que queremos a medida que envejecemos. Esta nueva tecnología híbrida brinda micropuntos de energía, lo que la hace más segura y mejor para reafirmar y reafirmar sin perder volumen facial en el proceso".
Con Focus Dual, la radiofrecuencia se puede usar para tensar la piel y reducir las líneas finas alrededor de la cara y los ojos, al igual que el Botox, excepto para las líneas profundas del entrecejo, para las que sigue siendo el mejor protocolo. Mientras que HIFU apunta a las capas profundas para reafirmar y levantar. "Máquinas como estas reducen significativamente la necesidad de inyectables y, a diferencia de los rellenos, los tratamientos energéticos solo reafirmarán y levantarán la anatomía que tienes; no es capaz de reconstruir tus rasgos faciales", explica Thomas, quien cree que son estos avances tecnológicos los que nos permite exudar una textura de piel juvenil y mantener la estructura facial hasta los 70 años, sin parecer raro.
Para aquellos que han estado usando Botox en exceso, el Dr. Wilczynski recomienda centrarse en los inyectables que estimulan la piel y que liberan ácido hialurónico en la superficie de la piel, un imán de humedad natural que disminuye con la edad, especialmente antes de la menopausia. "Veo pacientes que se aplican Botox cada tres meses pero descuidan otros signos del envejecimiento. Su piel está constantemente deshidratada y los músculos donde se han inyectado en exceso se han encogido", dice.
En este caso, el Dr. Wilczynski sugiere pausar el Botox y pasar a Profhilo y otros potenciadores de la piel como Nucleofill, junto con técnicas de estiramiento como hilos inyectables. "Si desea envejecer bien, debe estar dispuesto a invertir en la salud de su piel en su totalidad, no solo en inyecciones antiarrugas; estas solo lo llevarán hasta cierto punto y pueden ser contraproducentes si se usan en exceso", agrega. .
Sin embargo, hay algunos casos en los que la atrofia muscular es bienvenida, dice el Dr. De Souza. "La atrofia muscular después de las inyecciones de Botox a veces puede ser una ocurrencia deseable, demostrada en muchos estudios científicos, como en el tratamiento del rechinar de dientes (bruxismo) mediante la inyección de Botox en el músculo masetero.
"Este mismo tratamiento también se utiliza con el objetivo estético de reducir el tamaño de los músculos para 'adelgazar' la cara o hacer que parezca menos cuadrada. La reducción promedio del tamaño de los músculos es del 30 por ciento".
Pero tal atrofia muscular deliberada también puede tener resultados indeseables. “Un ejemplo es el tratamiento de los músculos de las sienes para las migrañas. La reducción o atrofia de estos músculos puede provocar el ahuecamiento de las sienes, haciendo que el rostro se vea esqueletizado, uno de los signos del envejecimiento”, advierte.
Botox, cuando se realiza bien, todavía se considera el estándar de oro para tratar las líneas de expresión profundas en particular. "Personalmente, no he encontrado que menos personas recurran al Botox, sino todo lo contrario", dice el Dr. David Jack, quien ha hablado sobre el uso de dosis bajas de Botox.
"Los pacientes que veo están preocupados por una apariencia poco natural y no quieren parecer que les han hecho nada. Algunos prefieren la idea de tratamientos no inyectables basados en láser, o incluso tratamientos bioestimuladores como Profhilo y Nucleofill, pero la mayoría de los pacientes aún requieren un poco de Botox", dice el Dr. Jack.
A medida que la tecnología continúa avanzando, envejecer con gracia ahora es más fácil que nunca y, sin embargo, más confuso. Yo diría que "un poco" de Botox puede hacer maravillas, pero el arte de envejecer bien no se encuentra en una jeringa. Lamentablemente, como todas las cosas buenas, el secreto radica en un enfoque holístico que aborda el envejecimiento prematuro desde todos los ángulos, comenzando con un buen cuidado de la piel y una dieta. Entonces, ya sea Botox o HIFU, uno o algunos procedimientos cosméticos prescriptivos realizados por un experto calificado con ojo para los detalles pueden ayudar. Si se hace con moderación.
Focus Dual de Lynton, desde £ 750 para un tratamiento completo de cara y cuello, está disponible en la Clínica Debbie Thomas y en todo el país (lynton.co.uk/prod/focus-dual). Este artículo se mantiene actualizado con los últimos consejos.