Tratamiento láser para el vitíligo: tipos, seguridad, costos y más

El vitíligo puede hacer que la piel pierda su color natural. La terapia con láser puede ayudar a repigmentar la piel, pero esto también puede causar efectos secundarios, como hiperpigmentación y lesiones en la piel, en algunas personas.

El vitíligo es una afección de la piel que hace que se desarrollen manchas pálidas en la piel. Esto sucede cuando el cuerpo deja de producir melanocitos, las células responsables del pigmento melanina de la piel. El vitíligo puede afectar cualquier área, pero ocurre principalmente en la cara, el cuello, las manos y donde hay pliegues.

No existe una cura para el vitíligo, pero el tratamiento puede ayudar a igualar el tono de la piel de una persona. Los dermatólogos pueden ofrecer a una persona muchas opciones de tratamiento para el vitíligo si desea tratarlo.

El tratamiento con láser es una de esas opciones; utiliza la luz para restaurar el color perdido de la piel. Una persona debe considerar todos los pros y los contras con su dermatólogo antes de comenzar el tratamiento.

Siga leyendo para obtener más información sobre los tratamientos con láser para el vitíligo, incluida la eficacia del excimer u otros láseres en el tratamiento del vitíligo.

Los láseres excimer son una opción popular de tratamiento con láser. El láser excimer, o XTRAC, es un tipo de tratamiento que utiliza una forma de luz ultravioleta llamada UVB para tratar el vitíligo. El láser utiliza UVB a una longitud de onda de 308 nanómetros (nm).

Este láser puede tratar el vitíligo localizado y puede ser una buena opción para las personas que no han respondido bien a otros tratamientos, como cremas o lociones tópicas.

Los científicos no entienden completamente el mecanismo de acción exacto de los láseres excimer. Creen que la luz UVB puede mejorar la respuesta inmunológica y estimular la producción de más melanocitos, células que producen un pigmento llamado melanina.

Los dermatólogos usan un dispositivo similar a una varita para aplicar la luz directamente a las áreas afectadas de la piel. Este tratamiento puede ayudar a restaurar el color de las áreas pálidas.

Las personas no deben sentir dolor y el procedimiento dura menos de media hora. Los dermatólogos pueden recomendar asistir a sesiones de tratamiento con láser dos veces por semana durante 4 a 6 meses, pero esto puede variar entre personas.

Son muchas las ventajas de utilizar el láser excimer:

Si el dermatólogo utiliza una dosis alta, el láser excimer puede causar ampollas en la piel. Otros efectos secundarios pueden incluir:

Los diferentes láseres para tratar el vitíligo tienen sus beneficios, efectos secundarios y riesgos. Los láseres incluyen:

La mayoría de estos tipos de láser emergentes solo han demostrado su eficacia en una pequeña cantidad de estudios.

Un estudio de 2019 que analizó los efectos de los láseres Ti: Sapphire en 21 personas descubrió que puede ser tan efectivo como los láseres excimer y es una alternativa útil en algunos casos.

Un estudio de 2022 encontró que los láseres ablativos convencionales, como CO2 y Erbium: YAG, pueden ayudar a promover la repigmentación cuando los dermatólogos los combinan con luz UVB de banda estrecha. Las personas que optan por esta terapia combinada pueden experimentar muy pocos efectos secundarios.

Cada tipo de láser funciona de manera diferente. Por ejemplo, los láseres ablativos fraccionados funcionan creando heridas microscópicas a medida que pasan sobre el área afectada y, en última instancia, producen una respuesta inmunitaria y una estimulación de las células de melanocitos.

Además, los láseres fraccionados de CO2 pueden hacer que el tejido se contraiga en el área por la que pasa, una acción que puede reducir temporalmente el tamaño de la lesión del vitíligo. Sería beneficioso realizar más investigaciones sobre la efectividad de los láseres ablativos fraccionados para tratar el vitíligo solo.

Los dermatólogos pueden elegir cuidadosamente a los candidatos, considerando las características específicas de la enfermedad. Estos factores pueden incluir la ubicación, la extensión de la enfermedad, la actividad y el tipo de vitíligo.

Alrededor del 70% de las personas que optan por el tratamiento con láser excimer ven resultados. Sin embargo, los resultados pueden desaparecer en aquellos que interrumpen el tratamiento en el plazo de un año.

Un estudio anterior encontró que un láser excimer puede tratar eficazmente el vitíligo. Las personas que optan por este tratamiento pueden comenzar a experimentar resultados en unos pocos meses.

Sin embargo, los investigadores afirman que existe una investigación limitada que determina si las personas pueden responder mejor al tratamiento con láser según el tipo de piel y las características del folículo piloso.

Los tratamientos de fototerapia y láser son adecuados para personas de cualquier edad y pueden funcionar en todos los tonos de piel. Algunos láseres pueden no ser adecuados para niños; sin embargo, los médicos pueden usar UVB de banda estrecha para niños con vitíligo extenso.

Una persona debe consultar con su dermatólogo si son adecuados para los diferentes tipos de láser.

Los tratamientos con láser pueden requerir visitas frecuentes a la clínica de un dermatólogo. Además, los efectos secundarios, como lesiones en la piel, hiperpigmentación y ampollas, pueden ocurrir en personas que reciben tratamiento con láser.

Otras opciones de tratamiento que los dermatólogos pueden recomendar para las personas con vitíligo pueden incluir:

Este tratamiento utiliza luz ultravioleta, pero solo ciertas longitudes de onda que tienen como objetivo volver a pigmentar la piel.

La fototerapia ayuda a producir más melanocitos en la piel para que no se formen nuevos parches más claros.

Algunas personas pueden optar por una sesión de fototerapia de cuerpo completo, pero la duración puede variar y puede depender de la gravedad de su condición. Por ejemplo, las personas con vitiligo de moderado a severo pueden tener que asistir a más de dos sesiones por semana.

El costo del tratamiento con láser para el vitíligo puede variar. Puede depender de:

Sin embargo, como estimación, las clínicas pueden cobrar $150 o más por sesión dependiendo del tamaño del área despigmentada. Además, las personas pueden requerir entre 20 y 30 sesiones.

Un estudio de 2018 afirma que el láser excimer es seguro y eficaz en el tratamiento del vitíligo localizado. La combinación de este láser con agentes tópicos, como tacrolimus o tacalcitol, puede proporcionar mejores resultados de repigmentación.

La investigación también ha demostrado que el láser excimer de 308 nm no aumenta el riesgo de cáncer de piel ni de lesiones cutáneas premalignas en personas con vitíligo.

Según la Asociación de la Academia Estadounidense de Dermatología (AAD), las personas que tienen pigmentación oscura en la piel pueden notar que algunas de las áreas de su piel tienen un color más oscuro después de las sesiones de tratamiento. Esto, sin embargo, debería resolverse en unos pocos meses.

Las personas pueden volver al trabajo después de las sesiones de láser excimer y pueden continuar con su rutina diaria.

Esto depende del láser que elija una persona y de la gravedad de la afección de su piel.

Las personas deben esperar asistir a su clínica con frecuencia si su vitíligo es grave. El curso del tratamiento puede durar meses o años.

La terapia con láser puede ser una buena opción de tratamiento para las personas con vitíligo.

Los médicos pueden probar algunos tratamientos con láser, y el curso del tratamiento puede depender de la condición y el tipo de piel del individuo. Los dermatólogos también pueden discutir la duración del tratamiento y decidir la cantidad de sesiones que una persona puede necesitar.

Sin embargo, aquellos que no pueden recibir tratamiento con láser pueden optar por otras opciones de tratamiento. Estos pueden incluir medicamentos tópicos o procedimientos quirúrgicos.